Якби ваш чоловік прокинувся з набряклим, червоним, болісним болем на литці, а середина виглядає темною, затонулою або з пухирями, я б сприйняв це як те, що незабаром потребує медичної допомоги. Коли ти живеш далеко від міста, я знаю, як легко вгадати себе і сподіватися, що щось влаштується само по собі. Але болячка з темним центром може означати більше, ніж простий укус клопа. Це може статися при серйозній шкірній інфекції, укусі коричневого самітника в деяких частинах країни або навіть фурункулі або абсцесі, який починає пошкоджувати шкіру.
Як мама в маленькому містечку на Середньому Заході, у мене було багато моментів, коли я стояла на кухні з чашкою кави, і це відчуття занурення: “Ми спостерігаємо за цим чи йдемо зараз?” Це один із тих випадків, коли я схилявся до обережності. Я розповім вам, які знаки роблять це більш актуальним, що ви можете зробити протягом наступних 30-60 хвилин, поки ви ще вдома, що не робити, і коли відповідь полягає в тому, щоб вирушити на допомогу, навіть якщо поїздка довга.
1. Чому це може бути серйозно
Набряклий червоний ураження з темним, заглибленим центром не є класичним виглядом легкого укусу комара або простого подразнення шкіри. Цей опис викликає занепокоєння щодо пошкодження тканин під шкірою. Однією з можливостей, про яку люди хвилюються, є укус коричневого павука-самітника, який може початися як легке почервоніння, а потім розвинутися блідий або темний центр, пухир або виразкоподібна пляма протягом кількох годин або 2-3 днів.
Однак не менш важливим є хворобливий червоний біль із темним центром, який також може бути шкірною інфекцією, такою як целюліт, абсцес або стафілококова інфекція, включаючи MRSA. Вони часто зустрічаються частіше, ніж справжні укуси павуків. У будь-якому випадку, якщо область погіршується, жарко, дуже боляче або розвивається кратерована середина, вона заслуговує на медичну оцінку.
2. Укуси бурих самітників трапляються, але багато “укусів павуків ” насправді є інфекціями
Коричневі павуки-самітники найчастіше зустрічаються в південно-центральній частині та на Середньому Заході США. Вони, як правило, ховаються в тихих, непорушних місцях, таких як гаражі, сараї, шафи, підвали, картонні коробки, взуття, робочі рукавички та складена постільна білизна. Людина зазвичай не відразу відчуває драматичний укус. Іноді вони помічають біль пізніше, або прокидаються з ураженням після сну.
Тим не менш, лікарі часто бачать рани, які звинувачують павуків, які виявляються бактеріальними інфекціями. Павука зазвичай не бачать. Отже, хоча біль може бути від самітника, безпечніше думати про це як про потенційно серйозне ураження шкіри, а не намагатися точно діагностувати його вдома.
3. Зовнішній вигляд, що викликає занепокоєння
Особливості, які ви описали, мають значення. Червона зовнішня область плюс темний, заглиблений, синюватий, фіолетовий або чорний центр можуть свідчити про поганий кровотік або загибель тканин у середині ураження. Деякі люди описують його як “»бичаче око», тоді як інші кажуть, що він схожий на синяк із кратером у центрі. Спочатку площа може досягати 1-3 дюймів у поперечнику, а потім розширюватися протягом 12-48 годин.
Якщо є пухир, особливо заповнений кров’ю пухир, або якщо центр виглядає сірим, фіолетовим або чорним, це виводить його з категорії “watch and wait” для мене. Якщо теля стає все більш тугим або набряклим порівняно з іншою ногою, це ще одна причина швидко отримати допомогу.
4. Перевірте наявність симптомів всього тіла прямо зараз
Приділіть 2 хвилини і подивіться за межі самої болю. Запитайте, чи є у нього лихоманка, озноб, нудота, блювота, болі в тілі, запаморочення, слабкість, головний біль, прискорене серцебиття або проблеми з диханням. Також зверніть увагу, чи здається він незвично сонним, розгубленим або хитким. У дорослих ці симптоми можуть вказувати на поширення інфекції, сильнішу реакцію на отруту або іншу нагальну проблему.
Якщо у нього є термометр, виміряйте його температуру зараз. Якщо у вас вдома є пульсоксиметр або манжета для артеріального тиску, розумно перевірити їх теж, але не зволікайте з виходом, якщо він виглядає справді погано. Лихоманка 100, 4°F або вище, тремтіння ознобу, непритомність або швидке посилення болю підштовхнуть це вище в списку невідкладних.
5. Що робити в найближчі 30 хвилин
Обережно промийте це місце милом і теплою водою приблизно на 30 секунд. Погладьте його насухо чистим рушником. Якщо шкіра відкрита, нещільно покрийте її чистою сухою пов’язкою або марлею. Зніміть тугий носок або компресійний рукав, щоб ніщо не затримувало набряк навколо литки.
Підніміть ногу, щоб литка була трохи вище рівня серця, якщо це можливо. Прикольний компрес може допомогти при болях і набряках. Використовуйте пакет з льодом, загорнутий у тканину, протягом 10 хвилин, а потім 10 хвилин. Не кладіть лід безпосередньо на шкіру протягом 20 або 30 хвилин прямо, особливо якщо центр вже виглядає пошкодженим.
Використовуйте ручку, щоб позначити край почервоніння і записати час. Це одна з найпростіших і найкорисніших речей, які ви можете зробити перед довгою поїздкою. Якщо червона область виростає за цю лінію протягом 1-3 годин, у вас є чіткі докази її поширення.
6. Чого не треба робити
Не ріжте його, не стискайте, не списуйте, і не намагайтеся “злити отрут ” Не накладайте джгут на ногу. Не використовуйте всмоктувальний пристрій. Не нагрівайте та не наносьте шліф на домашні засоби, такі як масло, паста з харчової соди, ефірні олії чи жорсткі антисептики, такі як повноміцний перекис водню знову і знову. Вони можуть подразнювати шкіру та погіршувати пошкодження тканин.
Я б також пропустив залишки антибіотиків з аптечки, якщо тільки медичний працівник спеціально не скаже вам використовувати їх. Неправильний антибіотик може не допомогти, і початок може замутити картину, якщо його пізніше оцінять.
